Xin bác sĩ chỉ cho cháu chế độ ăn uống ngủ nghỉ và luyện tập cho phù hợp để hạn chế tình trạng của cháu. Cháu xin cảm ơn!

Chào cháu,

Tiền đình là vùng nằm ở phía sau ốc tai, là một hệ thống có vai trò quan trọng trong duy trì thăng bằng, phối hợp cử động mắt, đầu và thân mình.

Biểu hiện của rối loạn tiền đình là bệnh nhân có cảm giác là cơ thể hoặc sự vật chung quanh đang quay hoặc di động, mất thăng bằng, đi đứng không vững, đầu nhẹ tâng tâng, buồn nôn, nôn…

Rối loạn tiền đình dễ xảy ra ở những người làm việc văn phòng, ngồi nhiều trong phòng lạnh, tiếp xúc thường xuyên với máy tính. Cụ thể là trường hợp của cháu, xảy ra khi ngồi lâu, suy nghĩ nhiều.

Để hạn chế rối loạn tiền đình, cháu cần lưu ý:

– Tập thể dục thường xuyên. Ngủ đủ giấc

– Không ngồi liên tục quá lâu, nhất là ngồi máy tính.

– Tránh căng thẳng, lo âu, nghĩ ngợi nhiều.

– Tránh tiếp xúc với các chất liệu hoặc thực phầm có mùi vị kích thích

– Tránh ngoảnh cổ quá nhanh hoặc thay đổi tư thế đột ngột

– Tránh lái xe hoặc điều khiển máy móc có động cơ mạnh.

– Hạn chế uống rượu, cà phê, thuốc lá.

Cháu cần đi khám ngay khi có các dấu hiệu: mắt mờ, cơn nhức đầu đột ngột, tay chân run rẩy, nói khó khăn, giảm thính giác, mất định hướng…

Chúc cháu luôn khỏe để học hành thật tốt!

Em bị gãy gót chân trái, em đã tháo bột sau 65 ngày bó bột, nhưng đã 2 ngày nay em xoa bóp chân mà vẫn chưa thể đi được. Xin BS chỉ dẫn em cách điều trị để em có thể đi lại 1 cách sớm nhất. Xin cảm ơn BS.

Chào bạn,

Gãy gót chân là một chấn thương khá nặng, thường ngay sau khi tháo bột được một vài ngày, người bệnh cũng chưa thể đi lại bình thường như trước được ngay, mà phải tập từ từ.

Hiện giờ, bạn “chưa thể đi được” cụ thể là như thế nào, nếu chỉ đứng thấy đau, đi lại hơi đau nên khó đi, chân hơi sưng thì bạn có thể chườm lạnh hoặc chườm ấm, xoa bóp, có thể uống thuốc giảm đau như paracetamol 1-3 viên mỗi ngày nếu đau nhiều, đi giày đế mềm thì cố gắng từ từ cũng sẽ đi lại được. Nhưng nếu bạn đứng không vững, mỗi bước đi đau dữ dội vùng gót, 2 chân không cân bằng, thì cần phải quay lại tái khám BS để đánh giá lại vết thương.

Chúc bạn mau khỏi!

Chồng em bị HIV, em thì không. Vợ chồng em muốn điều trị hiếm muộn. Trường hợp của em có thể điều trị hiếm muộn được không ạ? Em rất mong nhận sự giúp đỡ của AloBacsi. Chân thành cảm ơn.

Bạn Trang thân mến,

Sự gia tăng số lượng người mang virus suy giảm miễn dịch (HIV) ở tuổi sinh đẻ, cùng với sự cải thiện tuổi thọ và chất lượng cuộc sống ở những người có HIV (+) được nhận điều trị với thuốc kháng virus có hoạt tính cao đã làm cho các cặp vợ chồng có 1 người bị nhiễm có thể cân nhắc đến việc sinh con.

Vì tinh dịch là phương tiện truyền HIV, sự lựa chọn làm cha mẹ cho các các cặp có chồng HIV + và vợ HIV – trên lý thuyết có thể như sau:

– Nhận con nuôi
– Xin tinh trùng (làm thụ tinh trong ống nghiệm, IUI…)
– Con đẻ (con ruột của hai vợ chồng)

Nhận con nuôi và xin tinh trùng là sự lựa chọn thay thế an toàn. Đối với các cặp vợ chồng chọn con đẻ, sự thụ thai có thể thông qua quan hệ tình dục không được bảo vệ và thụ thai qua lọc rửa tinh trùng.

Tỉ lệ lây truyền HIV thông qua quan hệ tình dục không được bảo vệ (Nam HIV +, Nữ HIV- ) ước tính khoảng 1/1000 cho mỗi một ngàn lần quan hệ. Tỉ lệ lây truyền có thể cao ở những người có lượng tải virus cao trong máu và sự hiện diện của các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác. Do đó, quan hệ tình dục không được bảo vệ để sinh con không được ủng hộ để phòng ngừa sự lây nhiễm cho mẹ và con.

Lọc rửa tinh trùng kết hợp với thuốc điều trị kháng virus có thể giúp loại trừ hoặc giảm thiểu số lượng virus để có thể truyền bệnh. Sau đó nhờ kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, việc thụ thai của phụ nữ với chồng nhiễm HIV sẽ trở nên an toàn và hiệu quả.

Tuy nhiên, lọc rửa tinh trùng là kỹ thuật nhằm làm giảm nguy cơ lây nhiễm HIV cho con chứ không phải là phương pháp loại trừ được hoàn toàn nguy cơ lây nhiễm, và không phải là phương pháp an toàn tuyệt đối.

Hiện ở Việt Nam việc lọc rửa tinh trùng cũng như hỗ trợ sinh sản chưa được phép thực hiện trên người nhiễm HIV.

Do đó, ở thời điểm hiện tại việc nhờ hỗ trợ sinh sản để sinh con cho hai bạn có lẽ không thể. Nếu mong ước được làm cha mẹ, hai bạn có thể chọn lựa khác như nêu ở trên.

Chúc bạn cùng gia đình Giáng sinh an lành!

Mắt tôi thường chảy rất nhiều nước mắt sống. Ra gió, nắng hoặc xem TV 1 chút là mắt đỏ hoe và chảy nước mắt ròng ròng luôn. Tối mắt tôi nhìn những điểm sáng là nó cứ nhòe ra. Trong mắt tôi cũng có vài đốm đen lớn nhỏ. Mong bác sĩ tư vấn giúp.

Chào bạn,

Những triệu chứng bạn kể không loại trừ được bệnh đục thủy tinh thể giai đoạn sớm hay bệnh khô mắt. Trong bệnh khô mắt bệnh nhân thường rất khó chịu khi đi ra ngoài đường gặp gió nắng là chảy nước mắt. Vì dưới tác động gió nắng sẽ làm mắt mau khô hơn và theo phản xạ mắt sẽ tăng tiết nước mắt nhiều hơn nên chảy nước mắt sống. Cũng vậy khi xem ti vi, mắt rất dễ đỏ và chảy nước mắt lem nhem. Một số người khô mắt khi nhìn một điểm sáng thì nó hay bị nhèo do thiếu lớp phim nước mắt trên bề mặt giác mạc.

Tuy nhiên các triệu chứng trên cũng rất hay gặp ở những người mới bị đục thủy tinh thể. Đục thủy tinh thể giai đoạn đầu chưa có giảm thị lực. Do thay đổi chỉ số khúc xạ mắt vì thủy tinh thể bắt đầu đục nên với ánh nắng dễ bị chói chảy nước mắt. Mắt nhìn thấy điểm sáng bị lóe. Đặc biệt là thấy những đốm đen lớn nhỏ phía trước mắt.

Như vậy bạn có thể bị đục thủy tinh thể hay khô mắt. Bạn cần đến gặp bác sĩ mắt để có hướng điều trị sớm.

Chào bạn,

Cháu và bạn gái quan hệ tình dục sau khi bạn gái cháu có kinh nguyệt khoảng 7 ngày. Bạn gái cháu sợ có thai nên uống thuốc tẩy giun. Liệu có tránh thai được không BS? Cháu cảm ơn.

Chào em,

Nếu chu kỳ kinh nguyệt của bạn gái em đều (chu kỳ 28-30 ngày) thì khoảng thời gian trên là khoảng thời gian an toàn, tuy nhiên những trường hợp kinh nguyệt không đều thì tính ngày rụng trứng không chính xác.

Thuốc tẩy giun không thể tránh thai. Em nên sử dụng biện pháp tránh thai an toàn hơn như: uống thuốc tránh thai định kỳ, sử dụng bao cao su. Trường hợp quan hệ không an toàn nếu không muốn có thai nên dùng thuốc tránh thai khẩn cấp sớm nhất có thể (không quá 24h).

Thân ái,

Tháng 11/2014 khám lại phát hiện thêm 1 viên sỏi 6mm và ứ nước độ 2, BS đề nghị mẹ giã sỏi bằng cách đặt ống tiểu và ngồi máy. Khi vào đặt ống tiểu BS nói do sỏi bị kẹt, đút ống vào không được nên phải mổ. BS tư vấn 2 cách: Một mổ bằng laser, hai là mổ hở.

Tôi rất ngại cho mẹ mổ hở vì bệnh tiểu đường. Khi đặt ống tiểu mẹ bị đau nhức, xón tiểu, khó tiểu, tiểu ra máu, nên nghỉ ngơi khoảng 10 ngày kèm theo uống thơm và nước dừa hàng ngày.

Mẹ khám lại ở BV Bình Dân, BS yêu cầu chụp X-quang, vẫn tình trạng 2 sỏi và ứ nước độ 2. BS yêu cầu phải mổ bằng laser, chi phí khoảng 10 triệu đồng.

Thưa BS, mẹ tôi bị tiểu đường có nên mổ laser? Nếu mổ thì có để lại triệu chứng gì? Khả năng tái phát bao nhiêu %? Sau mổ dùng Kim Tiền Thảo hay dược phẩm gì để hạn chế tái phát sỏi thận? Kính mong BS của AloBacsi tư vấn giúp. Xin cảm ơn.

Ảnh minh họa – nguồn internet

Chào bạn,

Mẹ bạn bị Đái tháo đường (ĐTĐ) kèm sỏi thận có biến chứng thận ứ nước. Việc uống nước thơm và dừa để tiêu sỏi là không đúng mà còn có thể làm đường huyết khó kiểm soát và nguy cơ loét dạ dày do thơm.

Bạn nên khuyên mẹ mổ vì bản thân bệnh ĐTĐ đã ảnh hưởng chức năng thận, thêm viên sỏi gây thận ứ nước độ 2 sẽ làm quá trình suy thận diễn ra nhanh hơn. Việc chuẩn bị mổ thật tốt, đường huyết kiểm soát tốt thì sẽ hạn chế được các biến chứng sau mổ.

Vấn đề tái phát sỏi thì khó có thể dự đoán được vì nó còn phụ thuộc vào cơ địa bệnh nhân, loại sỏi, các thuốc điều trị và chế độ dinh dưỡng…

Kim Tiền Thảo hay các thuốc bổ tổng hợp khác cần có chỉ định của BS (vì mẹ bạn có kèm bệnh ĐTĐ), không thể tự ý uống được.

Chi phí cho cuộc mổ tùy cơ sở y tế, có hay không có BHYT, tùy thuộc các bệnh lý kèm theo của mẹ bạn và các thuốc phát sinh trong cuộc mổ… theo như BV Bình Dân dự kiến khoảng 10 triệu đồng.

Chúc mẹ bạn có nhiều sức khỏe để chuẩn bị tốt cho cuộc mổ sắp tới.

Thân mến,

Em bị viêm phúc mạc do bục gốc ruột thừa và em đã phẫu thuật xong. Em mổ được 45 ngày rồi ạ. Hôm qua, vợ chồng em có gần gũi với nhau (không có quan hệ tình dục) chỉ đụng chạm bên ngoài và em đã xuất tinh. Vậy có sao không BS? Vì em nghe nói mổ là không được quan hệ tình dục. Bao lâu thì vợ chồng em mới được quan hệ? Mong BS trả lời giúp. Em xin chân thành cảm ơn.

Chào bạn,

Chỉ khi vừa mổ xong mới cần kiêng quan hệ tình dục vì sợ hoạt động mạnh sẽ gây chảy máu nơi khâu da và sức khỏe người bệnh cũng chưa ổn định để chịu được một stress thể lực như thế. Còn bạn đã mổ được 45 ngày rồi thì hoàn toàn có thể quan hệ với vợ được.

Vấn đề xuất tinh sớm của bạn không liên quan gì đến việc bạn đã mổ ở bụng cả, mà đó là do sức khỏe của bạn ít nhiều chưa hồi phục hoàn toàn 100% so với trước đây vì dẫu sao đây cũng là cuộc mổ lớn, trên một nhiễm trùng nặng phải dùng kháng sinh nhiều ngày. Thứ hai là đã lâu bạn chưa quan hệ tình dục nên lượng tinh dịch ứ trệ nhiều nên khó kiểm soát. Tình trạng này sẽ cải thiện dần và phục hồi năng lực hoàn toàn như trước đây thôi khi bạn tích cực “luyện tập với vợ”.

Thân ái,

Thận phải của tôi ứ nước độ 1 độ 2 – mổ sỏi niệu quản phải (mổ hở). Giấy ra viện: BS mổ lấy sỏi niệu quản đặt Sonde JJ, hẹn tái khám 2 tuần.

Trước khi xuất viện, BS điều trị cho chụp KUB có kết quả: bóng sỏi niệu quản phải.

AloBacsi ơi, bóng sỏi như vậy là vẫn còn sỏi phải không? Và Sonde JJ sao không thấy trên film? Xin BS tư vấn giúp tôi.

Chào bạn,

Chụp KUB là chụp thận- niệu quản- bàng quang hay còn gọi là chụp bụng (không sửa soạn). Và như vậy, kết quả vẫn có thể dương tính giả, có nghĩa là “bóng sỏi niệu quản” trên kết quả của bạn có thể là bóng của sonde JJ, cũng có thể là bóng sỏi niệu quản còn sót lại.

Muốn biết chính xác “nó” là gì, bạn cần kiểm tra lại kỹ hơn bằng siêu âm bụng hay chụp CT… Khi có kết luận chính xác thì sẽ có hướng giải quyết.

Chúc bạn khỏe.

Tôi 64 tuổi. Hằng ngày đang uống thuốc cao huyết áp (Valsartan 160 mg) và Omeprazole 20 mg. Đã hơn 2 năm, ngày nào cũng vậy, sau khi ngủ dậy thì miệng đắng, phải thức dậy đi khạc đàm ra mới bớt đắng miệng. Tôi đã khám tổng quát và soi ruột nhưng miệng vẫn bị đắng. Xin BS vui lòng hướng dẫn cho tôi cách khắc phục tình trạng trên. Xin chân thành cảm ơn BS.

Chào bác,

Valsartan là thuốc điều trị huyết áp, cần phải uống liên tục kéo dài và không gây ra tác dụng phụ đắng miệng. Nhưng Omeprazol là thuốc ức chế tiết acid, không nên dùng kéo dài vì có nhiều tác dụng phụ, trong đó có loãng xương, viêm teo dạ dày…

Vấn đề đắng miệng vào buổi sáng của bác, nhiều khả năng là do trào ngược dạ dày thực quản, nhưng chưa loại trừ bệnh lý răng miệng như sâu răng, nha chu… nếu như bác chưa từng kiểm tra răng miệng. Giả sử là bác chỉ bị trào ngược dạ dày thực quản, thì việc nội soi dạ dày thực quản nếu bác sĩ không kinh nghiệm cũng có thể bỏ sót sang thương, và cũng có thể là bệnh trào ngược dạ dày thực quản dạng không có tổn thương thực quản mà chỉ gây triệu chứng.

Dù sao đi nữa, Omeprazol không nên giữ lại để tiếp tục điều trị, phải xác định nguyên nhân, và nếu có trào ngược dạ dày thực quản thì cần thay thuốc khác mạnh hơn hay thêm 1 thuốc vào cử đêm, việc này BS chuyên khoa Tiêu hóa sẽ giúp bác.

Kính chúc bác nhiều sức khỏe!

Em 30 tuổi, phát hiện K phổi (biểu bì nhầy) nồng độ ác tính thấp vào năm 2012. Em phẫu thuật và hóa trị xong từ T7/2013, đi khám định kỳ 6 tháng vẫn bình thường, không phải dùng thuốc gì nữa.

Em vừa có thai 1 tháng, tính từ thời điểm hóa trị đến giờ là 16 tháng. AloBacsi ơi, mang thai ảnh hưởng đến thai nhi, có bị dị tật không ạ? Em cảm ơn!

Chào em,

Em hoàn thành đợt hóa trị cách nay 16 tháng, như vậy, hàm lượng thuốc cũng không còn trong người nữa, em vẫn có thể mang thai và khả năng thai nhi bị dị tật do thuốc hóa trị cho mẹ (đã ngưng sử dụng > 16 tháng) là rất thấp, còn khả năng thai nhi bị dị tật do nguyên nhân nào khác thì khó có thể nói trước được.

Em cứ yên tâm mang thai, khám định kỳ tại chuyên khoa Ung bướu và sản khoa để được theo dõi thai.

Chúc em nhiều sức khỏe, hạnh phúc và mẹ tròn con vuông.